By Peter K. Plinkert, Christoph Klingmann
Schwindel tritt nicht nur bei ?lteren Patienten auf, auch Kinder, j?ngere Erwachsene sowie Hochleistungssportler kann es treffen. In dem Buch beleuchten Experten aus den Bereichen Seefahrt, Tauchsport, Bergsteigen und Raumfahrt die Besonderheiten des H?r- und Gleichgewichtssystems. F?hrende Mediziner stellen die M?glichkeiten der Schwindelbehandlung und der Wiederherstellung der H?rfunktion verst?ndlich dar: von den theoretischen Grundlagen ?ber diagnostische Verfahren bis hin zu modernen pharmakologischen, operativen und rehabilitativen Therapien.
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Vorteilhafter scheint jedoch die einmalige Gabe eines Vektors. Haarzellen, die in den mit Aminoglycosid geschädigten und anschließend Math1-behandelten Explantaten auftreten sind nicht aufgrund eines mitotischen Geschehens entstanden sondern durch Transdifferenzierung aus Stützzellen. Die Analyse der Daten in vitro zeigt, dass ca. 60 % der durch das Aminoglycosid zerstörten Haarzellen nach der Math1-Behandlung wieder hergestellt sind. Dies geht mit einer geringeren Epitheldicke einher, was die Transdifferenzierung ebenfalls wahrscheinlich macht, da hierbei keine neuen Zellen durch Teilung entstehen.
Trotz der derzeit noch nicht eindeutigen Datenlage kann dieser Therapieversuch zumindest bei hochgradigem Hörverlust in Betracht gezogen werden. Die Durchführung weiterer, qualitativ hochwertige klinischer Studien auf diesem Gebiet insbesondere mit modernen Medikamententrägern zur kontrollierten Freisetzung ist jedoch erforderlich. [8] [9] [10] [11] Literatur [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] Alexiou C, Arnold W, Fauser C, Schratzenstaller B, Gloddek B, Fuhrmann S, Lamm K (2001) Sudden sensorineural hearing loss: does application of glucocorticoids make sense?
Sprachverstehen Die Sprachtests konnten bei allen Patienten in Ruhe und im Störgeräusch durchgeführt werden. Bei 6 Patienten konnte der Test nur mit CI alleine vorgenommen werden, da dies der täglichen Handhabung entsprach. Die Ergebnisse wurden für beide Gruppen (HG und CI alleine) dargestellt. Um eine Bewertung des individuellen Nutzens für jeden Patienten abschätzen zu können, wurden die Messwerte des Sprachverstehens in der Hybrid-Kondition mit den präoperativen Messwerten der Hörgeräte-Kondition im implantierten Ohr verglichen.